Главная --- Массаж в борьбе с недугами --- Массаж при вывихах и переломах
Массаж при вывихах и переломах
В первые дни иммобилизационного периода (т. е. периода фиксации места перелома гипсовой повязкой) одна из задач массажа — снижение повышенного мышечного тонуса (гипертонуса). Как правило, он возникает в мышцах выше места повреждения и сохраняется 9—12 дней. С этой целью приемы поглаживания применяются не только на участках, расположенных выше очага травмы, но и на груди, животе. Кроме поглаживания можно делать легкое разминание и потряхивание.
До снятия гипсовой повязки рекомендуется вибрационный массаж (поколачивание и т. п.). Он делается легко, подушечками одного-двух пальцев, 2—3 раза в день по 5—7 мин. Можно использовать и портативный ручной вибрационный прибор. Вибрационный массаж способствует процессу образования костной мозоли.
После снятия гипсовой повязки массируют всю конечность. Начинают массаж вне места перелома, затем переходят к массажу поврежденной зоны.
Время отсасывающего массажа зависит от места повреждения. Так, при переломе фаланги пальца ноги достаточно 2—3 мин массажа на голени, стопе; при переломе большеберцовой кости — 3—5 мин массажа на бедре; при переломе бедренной кости время еще более значительно увеличивается, так как отсасывающий массаж в этом случае выполняется не только на ягодице, но и на груди, животе и далее на другой конечности.
Применяются приемы выжимания, разминания и потряхивания. Подчеркнем: если собственно травмированную зону после снятия гипсовой повязки не всегда можно начать массировать сразу, то массаж отсасывающий и рефлекторный (тот, что проводится на другой конечности) полезен в любом случае. И выполняется он энергично, а продолжительность сеанса может достигать 10—12 мин.
При отсасывающем массаже применяют комбинированное поглаживание. Число повторов определяется состоянием травмированного участка и расположенных выше и ниже мышц; учитывается при массаже и отечность. Основное время сеанса должно уделяться выжиманию и разминанию.
На месте перелома в первые дни после снятия повязки применяют только легкие поглаживания. Энергичный массаж может вызвать боль, раздражение и даже привести к повреждению подкожных капилляров. Залогом быстрого восстановления функций конечности служит постепенный переход от поглаживания к более сильным приемам — выжиманию и разминанию.
Для устранения рубцов, растягивания образовавшихся спаек применяются растирания: прямолинейное, кругообразное и зигзагообразное подушечками четырех и большим пальцами. Все растирания чередуются с поглаживанием и разминанием, которые выполняются как в области перелома, так и выше и ниже его. Если в результате перелома образовалась контрактура (резкое ограничение движений), вызванная рефлекторным повышением мышечного тонуса, ее устраняют с помощью поглаживания, потряхивания. При выраженной мышечной атрофии массаж должен быть посильнее, и длительность сеанса увеличивается.
Все сеансы массажа должны сочетаться с активными и пассивными движениями. При тугоподвижности в суставах необходимо приступать к энергичным пассивным движениям, но они не должны вызывать резкую боль ни в области перелома, ни в суставе.
Главная --- Массаж в борьбе с недугами --- Массаж при вывихах и переломах